国民健康保険関係　申請書ダウンロード

療養費支給

• 国民健康保険療養費支給申請書 [PDFファイル／393KB]

関連ページ

• 医療費を全額自己負担したとき

特定疾病認定

• 国民健康保険特定疾病認定申請書 [PDFファイル／189KB]

関連ページ

• 特定疾病診療受療証の交付について

出産一時金支給

• 国民健康保険出産一時金支給申請書 [PDFファイル／167KB]

関連ページ

• 出産育児一時金の支給

葬祭費支給

• 国民健康保険葬祭費支給申請書 [PDFファイル／175KB]

関連ページ

• 葬祭費の支給

限度額適用(標準負担額減額)認定

• 国民健康保険限度額適用（標準負担額減額）認定証　交付申請書 [PDFファイル／344KB]

関連ページ

• 多額の医療費がかかったとき（高額医療費）
• 入院したときの食事代

高額療養費支給

• 国民健康保険高額療養費支給申請書 [PDFファイル／253KB]

関連ページ

• 多額の医療費がかかったとき（高額医療費）

人間ドック・脳ドック

• 人間ドック申請書 [PDFファイル／297KB]
• 脳ドック申請書 [PDFファイル／199KB]

関連ページ

• 人間ドック・脳ドックの検査費用を助成します

その他申請書

• 国民健康保険各種証明書再交付申請書 [PDFファイル／199KB]
• 国民健康保険　セルフメディケーション税制証明依頼書（特定一般用医薬品等購入費を支払った場合の所得控除に関する証明依頼書） [Wordファイル／39KB]

関連ページ

• 国民健康保険　資格確認書・資格情報のお知らせ　の再交付がオンラインで申請できます​
• 加入・脱退・変更などの手続き（国民健康保険）
• 医療費控除